Diarree stoppen: wat te doen tegen diarree

Diarree stoppen is vaak lastig en ook niet altijd goed. De oorzaak van acute diarree (bijvoorbeeld een bacterie of parasiet) moet het lichaam namelijk via de ontlasting verlaten. Er zijn wel een aantal dingen belangrijk om besmetting en uitdroging te voorkomen: 

• Goede hygiëne. Was je handen als je naar het toilet geweest bent en voordat je gaat koken en eten. Zorg er daarnaast voor dat je keuken en toilet goed schoon zijn. 
• Hydratatie. Drink genoeg als je diarree hebt (twee à drie liter per dag) om uitdroging tegen te gaan. Water, bouillon of thee zijn goed om te drinken bij diarree. 
• Dieet. Voeding speelt een erg belangrijke rol bij diarree. Je leest hier meer over op de pagina diarree en eten 

Meestal gaat diarree vanzelf over, maar in sommige gevallen is het verstandig om medicijnen tegen diarree te gebruiken om uitdroging te voorkomen. Hieronder bespreken we de diarreeremmer loperamide, Oral Rehydration Solutions (ORS’s), antibiotica, antiprotozoïca en actieve kool. 

Loperamide 

Wat doet loperamide? 

Loperamide werkt als ‘stopmiddel’ bij diarree. Het dikt de ontlasting in, remt de darmbewegingen (peristaltiek) af en zorgt voor samentrekking van de anus zodat de ontlasting minder vaak komt. Dit kan handig zijn als je bijvoorbeeld onderweg bent. Daarnaast helpt het tegen uitdroging bij diarree, doordat het de opname van vocht en mineralen in het lichaam verbetert.  

Wat zijn bekende loperamide-merken? 

Loperamide is verkrijgbaar onder verschillende merknamen, waaronder: 

• Imodium 
• Diacure 
• Diarreeremmer 

• Loperamide 

Wanneer mag je loperamide gebruiken? 

Je mag loperamide niet gebruiken als er bloed bij je ontlasting zit of als je last hebt van koorts. Gebruik dit medicijn alleen bij waterdunne diarree om kans op een vervelende verstopping te voorkomen.  

Hoe lang mag je loperamide gebruiken? 

Neem loperamide maximaal twee dagen achter elkaar om verstopping te voorkomen. 

Heb je een recept nodig? 

Je kunt loperamide-medicijnen zonder recept bij de apotheek of drogist kopen in capsules of tabletvorm.  

Hoe snel werkt loperamide? 

Loperamide kan de diarree stoppen binnen enkele uren. 

O.R.S. 

Wat is O.R.S.? 

O.R.S. staat voor Oral Rehydration Solution. Het is een drankje waaraan speciale suikers en zouten zijn toegevoegd die het lichaam nodig heeft om vocht op te nemen en vast te houden.  

Wat zijn bekende merken? 

O.R.S.’s zijn verkrijgbaar onder verschillende merknamen, waaronder: 

• Care Plus ORS 
• Norit ORS 
• Dioralyte orange 
• Orale rehydratie zouten 

Wanneer kan je O.R.S. gebruiken? 

Je kunt ORS gebruiken als je last hebt van ernstige diarree of overgeven om uitdroging te voorkomen. Als je moeite hebt om drinken binnen te houden, neem dan kleine slokjes gedurende de loop van de dag.  

Hoe lang mag je het gebruiken? 

Zolang je nog last hebt van diarree of overgeven mag je O.R.S. gebruiken. Als je slechte nieren of diabetes hebt, let dan wel op hoeveel glucose (druivensuiker) en zout je binnenkrijgt door dit drankje te drinken. 

Heb je een recept nodig? 

Je kunt Oral Rehydration Solutions (O.R.S.’s) zonder recept kopen bij de apotheek of drogist als kant-en-klare drank, oplospoeder of bruistablet. 

Antibiotica 

In sommige gevallen kan een arts antibiotica voorschrijven tegen ernstige klachten. Dit gebeurt vooral wanneer de diarree veroorzaakt wordt door een darminfectie of -ontsteking. Antibiotica bestrijden de bacteriën die darminfecties veroorzaken maar kunnen ook ‘goede bacteriën’ doden. Neem daarom nooit antibiotica zonder recept van een arts.  

Soorten antibiotica tegen diarree 

Er zijn verschillende soorten antibiotica die soms worden voorgeschreven tegen diarree door darminfecties: 

• Chinolon-antibiotica 
• Antibiotica van het sulfonamide-type 
• Azitromycine 
• Vancomycine 
• Fidaxomicine 

• Rifaximine 

Wanneer worden ze voorgeschreven? 

Een arts kan besluiten om antibiotica voor te schrijven als de diarree veroorzaakt wordt door infecties door bacteriën zoals E. coli, Clostridium difficile, giardiasis, amoeben-dysenterie en dientamoeba. 

Hoe lang moet je antibiotica tegen diarree nemen? 

Neem de antibiotica altijd voor de volle voorgeschreven lengte van de kuur, ook als de symptomen afnemen of verdwijnen. Als je dit niet doet kan je lichaam immuun worden voor het antibioticum. 

Heb je een recept nodig? 

Ja, je hebt altijd een recept van een arts nodig om antibiotica te kunnen nemen.  

Antiprotozoïca 

Als je ernstige diarree hebt die veroorzaakt wordt door parasieten kan een arts een antiprotozoïcum voorschrijven. Bij een parasitaire infectie heb je vaak niet alleen last van de darmen, maar ook van een hoop andere symptomen die gerelateerd zijn aan de andere zuiverende organen. Denk aan de lever, de luchtwegen en de huid. 

Soorten antiprotozoïca tegen diarree 

De volgende antiprotozoïca kunnen worden voorgeschreven tegen parasitaire infecties: 

• Metronidazol 
• Clioquinol 

Wanneer worden ze voorgeschreven? 

Antiprotozoïca kunnen worden voorgeschreven tegen parasitaire infecties die veroorzaakt worden door onder andere giardiasis, amoeben-dysenterie en dientamoeba-infectie. 

Hoe lang mag je ze gebruiken? 

Antiprotozoïca kunnen als eenmalige dosis of als een meerdaagse kuur worden voorgeschreven. Dit is afhankelijk van het type infectie. Volg altijd het voorschrift van je arts en maak de complete kuur af, ook als de diarree afneemt. 

Heb je een recept nodig? 

Ja, je kan antiprotozoïca alleen op recept krijgen. 

Actieve kool 

Actieve kool (koolstoftabletten) zoals Norit wordt soms ook gebruikt bij diarree, maar de gunstige effecten hiervan zijn nog niet wetenschappelijk aangetoond.  

Als je langer dan twee weken last hebt van diarree, wordt dit gezien als chronische diarree. In dit geval is het belangrijk om hulp te vragen van een arts, aangezien er waarschijnlijk sprake is van een onderliggend probleem.  

Hoe chronische diarree behandeld wordt, ligt dus aan de onderliggende oorzaak.  

• In het geval van een parasitaire infectie zal een arts antiprotozoïca voorschrijven.  
• Als de verdachte oorzaak een voedselintolerantie is kan je onder begeleiding van een allergie-diëtist een eliminatiedieet starten om het voedingsmiddel waar je intolerant voor bent vast te stellen en uit je dieet te verwijderen.  
• Als je een chronische maagdarmziekte hebt zijn er medicijnen die de ontstekingen kunnen remmen en de diarreeklachten kunnen verminderen. Deze medicijnen genezen de ziekte echter niet. 
• Als de diarree veroorzaakt wordt door het Prikkelbare darm syndroom (PDS) zijn er meerdere behandelingen mogelijk, van medicijnen en diëten tot veranderingen in leefstijl en therapieën die helpen met stressvermindering. Welke behandelingen effectief zijn verschilt per persoon. Vraag je huisarts om begeleiding bij het behandeltraject.  

Er zijn nog verschillende andere medicijnen en medisch hulpmiddelen die klachten als diarree, maar ook winderigheid, buikpijn en een opgezette buik helpen verminderen. Sommige producten zijn te koop via de apotheek of drogist en andere online. Neem contact op met je huisarts voor advies over het gebruik van medicijnen. Deze kan ook indien nodig een recept voorschrijven.