Pijn bij het vrijen

Wat is pijn bij het vrijen?

Pijn bij het vrijen komt vaak voor. Het wordt ook dyspareunie genoemd. De pijn treedt meestal op tijdens de geslachtsgemeenschap. Soms is door dyspareunie geen geslachtsgemeenschap mogelijk. Ongeveer 10% van de vrouwen en 5% van de mannen heeft ermee te maken.

Symptomen pijn bij het vrijen

Tijdens of na de geslachtsgemeenschap heeft u pijn aan uw geslachtsorganen of in uw buik. Er zijn veel verschillende oorzaken van pijn bij het vrijen, die allemaal verschillende klachten en verschijnselen geven. Pijn tijdens seks kan veel oorzaken hebben. Hieronder ziet u een overzicht met een aantal verschijnselen, oorzaken en behandelingen.

Klachten en oorzaken bij pijn bij het vrijen:

  • Niet opgewonden genoeg

Verschijnsel: vagina niet vochtig genoeg Oorzaak: penis kan niet soepel naar binnen glijden Behandeling: meer tijd nemen voor het voorspel, glijmiddel

  • Vaginale infectie

Verschijnsel: jeuk, branderigheid, afscheiding Oorzaak: ontsteking van het slijmvlies van de schaamlippen of vagina, door verstoring van het normale evenwicht in de vagina Behandeling: huisarts

  • Na een bevalling

Verschijnsel: brandende trekkende pijn Oorzaak: beschadigd perineum (gebied tussen de vaginaopening en anus) door inscheuren of inknippen Behandeling: gaat na 3 maanden vanzelf over. Tijdens borstvoeding atrofisch slijmvlies. Crème met lage dosis oestrogeen of glijmiddel

  • Verzakking

Verschijnsel: slapper worden van de vaginawand Oorzaak: ouder worden en vaginale bevallingen Behandeling: zo nodig door huisarts of gynaecoloog

  • Vaginisme

Verschijnsel: verschillende oorzaken Oorzaak: spieren van de bekkenbodem verkrampen Behandeling: huisarts of seksuoloog

  • Droge vagina

Verschijnsel: pijn door droge vagina Oorzaak: de overgang Behandeling: glijmiddel, lage dosis oestrogeenbevattende crème, zetpil of tablet. Zo nodig huisarts

  • Stug maagdenvlies

Verschijnsel: eenmalig probleem Oorzaak: aangeboren, zeldzaam Behandeling: geen, soms gynaecoloog

  • Blaasontsteking

Verschijnsel: pijn bij het plassen, buikpijn Oorzaak: infectie Behandeling: huisarts

  • Prikkelbare darm

Verschijnsel: buikpijn, winderigheid, onregelmatige ontlasting Oorzaak: onduidelijk, mogelijk relatie met spanningen en stress Behandeling: geen. Het is onschuldig

  • Ontsteking in het bekken

Verschijnsel: buikpijn, koorts Oorzaak: een niet goed behandelde vaginale infectie Behandeling: huisarts of gynaecoloog

  • Endometriose

Verschijnsel: heftige, pijnlijke menstruaties en tussentijds bloedverlies Oorzaak: baarmoederslijmvlies op plaatsen waar het niet hoort Behandeling: zo nodig huisarts of gynaecoloog

  • Pelvic pain syndrom

Verschijnsel: alleen klachten tijdens seks Oorzaak: onduidelijk, mogelijk relatie met stress Behandeling: zo nodig huisarts of gynaecoloog

  • Ziekte van Peyronie

Verschijnsel: kromstand van de penis in erectie Oorzaak: bindweefselverdikking Behandeling: zo nodig huisarts of uroloog

  • Nauwe voorhuid

Verschijnsel: voorhuid niet helemaal terug te trekken over de eikel Oorzaak: voorhuid te nauw of vergroeid met de eikel Behandeling: voorzichtig oprekken op advies van de huisarts

  • Kort toompje

Verschijnsel: hevige bloeding wanneer het scheurt Oorzaak: aangeboren Behandeling: geen eenmalig probleem. Tijdelijk niet vrijen.

  • Vergrote prostaat

Verschijnsel: pijnlijk gevoel in anus of kruis Oorzaak: vergrote prostaat of prostaatontsteking Behandeling: huisarts of uroloog

Is het ernstig en wat kunt u verwachten?

De ernst van pijn tijdens seks is afhankelijk van de oorzaak. In de meeste gevallen is er sprake van een tijdelijk probleem dat vanzelf of na een eenvoudige behandeling verdwijnt.

Anatomische afwijkingen, zoals een stug maagdenvlies of een kort toompje, geven over het algemeen alleen bij de eerste geslachtsgemeenschap problemen. Het maagdenvlies of het toompje scheurt, waardoor het probleem is verholpen.

Een te nauwe voorhuid kan, wanneer oprekking op advies van de huisarts niet lukt, door de chirurg worden verholpen.

Pijn bij seks kan wel leiden tot uitgebreidere seksuele problematiek. Mannen die vaak pijn hebben, kunnen op den duur onbewust de zin in seks of de erectie tegenhouden.

Bij vrouwen vermindert de zin in seks en soms spannen ze onbewust de spieren van de bekkenbodem, waardoor de penetratie onmogelijk wordt.

Deze problemen zijn te voorkomen door vroeg hulp in te schakelen en met de partner te praten over de problemen.

Wanneer naar de huisarts?

Overleg met uw huisarts als u vaker pijn heeft tijdens seks en als het een probleem begint te worden. Samen kunt u nagaan wat een oorzaak kan zijn en welke oplossingen daarvoor mogelijk zijn.

Wat kunt u er zelf aan doen?

Pijn tijdens seks kan veel verschillende oorzaken hebben. Hierdoor is het moeilijk om aan te geven wat u er aan kunt doen. Uw huisarts kan u hierover adviseren.

Belangrijk is om niet door te gaan met de seksuele handelingen die pijn doen, anders kunnen de seksuele moeilijkheden toenemen. Ook kunt u zich richten op manieren van seksuele stimulatie die geen pijn geven.

Algemene adviezen en voorzorgsmaatregelen

Probeer met uw partner te praten over de pijn die u ervaart tijdens het hebben van seks. Door er samen over te praten, ontstaan er geen misverstanden en verkeerde verwachtingen.

Geef aan wat u wel prettig vindt en probeer eventueel andere manieren te vinden waarop u met elkaar intiem kunt zijn.

Lees meer over pijn bij het vrijen en andere vaginale klachten in het dossier 'Een gezonde vagina: voorkom vaginale klachten'.

In samenwerking met

Drs. A.A.H.H. Liedtke - van Eijck (auteur) Drs. J. Staffeleu (consulent) Drs. E.G.C. van Seumeren (consulent)

Bronnen

  • Slob K, Meulenbelt A, Frenken J. Facetten van seksualiteit. Een inleiding tot de seksuologie. 3e herziene druk. Houten Zaventum: Bohn Stafleu Van Loghum, 1990.
  • Stearn M. Embarrassing problems. Sex.
  • Treffers PE, Heintz APM, Keirse MJNC et al (red). Obstetrie en gynaecologie. De voortplanting van de mens. Utrecht: Bunge, 2001.
  • Merkus JMWM, Does E van der, Sitzen JMA (red). Het gynaecologisch formularium, een praktische leidraad. Rotterdam: Erasmus publishing, 1997.
  • Pepplinkhuizen L, Verhoeven WMA, Does E van der et al (red). Het psychiatrisch formularium, een praktische leidraad. 4e editie. Rotterdam: Erasmus publishing, 1998.
  • www.seksualiteit.nl

Pagina laatst aangepast op 28 juni 2019


Gerelateerd