Spoelwormen

Wat zijn spoelwormen?

Spoelwormen (ascaris lubricoides) zijn wormen die zich in de dunne darm ophouden.

Symptomen spoelwormen

Een infectie is lang niet altijd te herkennen. Soms is een worm of een kluwentje wormen te vinden bij de ontlasting. Dan zijn ze meestal duidelijk zichtbaar. Ze lijken qua vorm en afmetingen op regenwormen, maar zijn veel lichter van kleur, crèmekleurig, en ze hebben geen puntige, maar stompe uiteinden. De wormen zijn 10 tot 40 cm lang. Als u deze wormen ziet, is de diagnose met zekerheid gesteld.
Als er erg veel wormen in de darm zijn, kan buikpijn optreden.

Hoe ontstaan spoelwormen?

De eitjes van spoelwormen zitten in hondenpoep, grond in plantsoenen en rond bomen, niet afgedekte zandbakken en waar honden verder kunnen poepen; soms ook op ongewassen groente of sla. De eitjes zijn goed bestand tegen droogte en kunnen enkele maanden levensvatbaar blijven. Wanneer een mens eitjes inslikt, raakt hij besmet. De eitjes ontwikkelen zich in de dunne darm tot larven, deze komen via de bloedbaan in de longen, worden opgehoest en vervolgens weer ingeslikt. Dan ontwikkelen zich in de dunne darm volwassen wormen die daar ongeveer anderhalf jaar kunnen leven.

Is het ernstig en wat kunt u verwachten?

In de westerse wereld treden over het algemeen weinig problemen op. Grote aantallen wormen in de darm kunnen aanleiding geven tot buikpijn, in een zeldzaam geval tot echte verstopping. Soms is een worm of een kluwentje wormen te vinden bij de ontlasting.

Wanneer naar de huisarts?

Meestal lukt het om spoelwormen te behandelen zonder dat er een dokter aan te pas komt [lees de volgende rubriek: Wat kan ik zelf doen?]. Wanneer dat niet lukt, neem dan contact op met huisartspraktijk. Ook wanneer er steeds opnieuw spoelwormen opduiken, is het verstandig om contact op te nemen.
Als u naar de huisartspraktijk gaat, probeer dan een worm te vangen en in een potje mee te nemen, dat helpt om de diagnose zeker te stellen.

Wat kunt u er zelf aan doen?

U kunt zelf een wormenkuur kopen bij apotheek of drogist. Het werkzame bestanddeel heet mebendazol. Neem drie dagen lang ’s morgens en ’s avonds een tablet van 100 mg, in totaal dus zes tabletten. Het is normaal dat u in de weken daarna regelmatig dode wormen in de ontlasting aantreft. Wanneer er na drie weken nog steeds wormen verschijnen, moet u de hele kuur herhalen, dus weer zes tabletten in drie dagen.
De dosering voor kinderen en volwassenen is gelijk, omdat de mebendazol voor 90% of meer in de darm blijft en niet in het lichaam zelf terecht komt.
Voor kinderen jonger dan twee jaar en zwangere vrouwen wordt mebendazol sterk afgeraden.

Als uw hond last heeft van spoelwormen, kunt u een kuur aanschaffen in de dierenwinkel.

Laat kinderen na het buitenspelen grondig hun handen wassen. Gebruik bij het handenwassen een nagelborstel. Houd de nagels kort.
Was ook de handen na toiletbezoek, vóór het eten en vóór het klaarmaken van eten.
Was rauwe groente en sla grondig vóór verwerken of opeten.

Algemene adviezen en voorzorgsmaatregelen

Als uw kinderen buiten spelen, ga dan na waar zij meestal spelen. Plaatsen waar vaak of veel honden komen zijn niet geschikt als kinderspeelplek. Let op dat eventuele zandbakken ’s avonds en ’s nachts worden afgedekt. Laat kinderen na het buitenspelen grondig hun handen wassen. Gebruik bij het handenwassen een nagelborstel. Houd de nagels kort.
Was ook de handen na toiletbezoek, vóór het eten en vóór het klaarmaken van eten.
Was rauwe groente en sla grondig vóór verwerken of opeten.