Reisadvies Maleisie

Infectieziekten Maleisie

In Maleisie kunt u met de volgende infectieziekten te maken krijgen.

Verplichte vaccinaties in Maleisie

• Gele koorts vaccinatie verplicht indien u via landen reist waar een Gele koorts vaccinatie aanbevolen of verplicht is
  

Aanbevolen vaccinaties in Maleisie

• Malaria profylaxe
  - malaria wordt overgebracht door muggen. Bepaalde vormen van malaria (o.a. M. Tropicana) kunnen dodelijk verlopen. Omdat het risico groot is om deze ernstige vorm van malaria op te lopen, worden anti-malaria tabletten (profylaxe) ten zeerste aanbevolen aan alle reizigers. Daarnaast dient u anti muggen maatregelen te nemen om het infectie risico zo klein mogelijk te houden
  
  - Malaria komt voor in: het gehele land. In het diepe binnenland zijn anti-muggen maatregelen voldoende
  
  
• Hepatitis A vaccinatie
  - Hepatitis A is zeer besmettelijk (overdracht o.a. via onbehandeld water en dus ook voeding) en veroorzaakt een (bij volwassenen ernstige verlopende) leverontsteking. Daarom wordt Hepatitis A vaccinatie dringend aanbevolen aan alle rezigers
  - beschermingsduur na actieve immunisatie: na 1e inenting 1 jaar, na 2e inenting 25 jaar. Dit geldt dus niet voor 'passieve' immunisatie met Gammaglobuline; die biedt slechts enkele maanden bescherming
  
  
• Schistosomiasis
  - Schistosomiasis wordt veroorzaakt door een wormpje (Bilharzia) dat in zoet water kan voorkomen. Na infectie kan de Bilharzia larve in de bloedvaten van de blaas en darm uitgroeien tot een volwassen worm, met alle gevolgen van dien. Vermijd daarom zoetwatercontact in gebieden waar Schistosomiasis voorkomt - gebruik daarnaast schoon water (gekookt of mineraal) om te drinken, eten of om zich te wassen.
  
  
• Buiktyfus vaccinatie
  - aanbevolen bij verblijf langer dan 3 maanden
  - indien er bij u sprake is van bijzondere omstandigheden en u langer dan 2 weken verblijft
  - beschermingsduur: na inenting 1 jaar
  
  
• Hepatitis B vaccinatie
  - aanbevolen bij verblijf langer dan 3 maanden
  - aanbevolen aan reizigers met een verhoogd risico
  - beschermingsduur: levenslang na 3 inentingen
  
  
• TBC (Tuberculose) vaccinatie
  - indien u langer dan 3 maanden verblijft, wordt u geadviseerd om voor vetrek en na terugkeer een Mantouxtest te laten doen. Indien er sprake is van een verhoogd risico op Tuberculose wordt u ook geadviseerd om u hiervoor te laten vaccineren. Indien u een verhoogd risico loopt, wordt de Mantouxtest ook aangeraden als u korter dan 3 maanden reist.
  
  
• Rabies (Hondsdolheid) vaccinatie
  - aanbevolen bij verblijf langer dan 3 maanden
  - aanbevolen bij intensief contact met locale dieren
  - aanbevolen indien u een verhoogd risico loopt om gebeten te worden door zoogdieren. Hierbij valt te denken aan bijvoorbeeld fietsers of wandelaars.
  - beschermingsduur: ook bij volledige vaccinatie bent u nooit geheel beschermd. Indien u gebeten wordt dient u alsnog een aantal vaccinaties te krijgen. Dit zijn er echter minder dan wanneer u in het geheel niet gevaccineerd bent.
  
  
• Japanse Encefalatis vaccinatie
  - om besmetting met Japanse Encefalitis te voorkomen, volstaan anti muggen maatregelen.
  - bij verblijf langer dan 6 maanden adviseren wij u een persoonlijk advies aan te vragen.
  - beschermingsduur: na 3 inentingen 2 jaar
  
  
• Dengue
  - om de kans op Dengue zo klein mogelijk te houden worden anti muggen maatregelen geadviseerd
  
  

Actueel reisadvies Maleisie

geen

Overig

• Gele koorts vaccinatie is ook verplicht indien men in de 6 dagen voor binnenkomst in Maleisië in een van de bovenstaande gebieden is geweest. Schistosomiasis alleen in het Noordoosten. Japanse encefalitis komt frequent voor. Er is geen rabiës op Sabah of Sarawak
  
• indien u gevaccineerd dient te worden neem dan bij voorkeur 5 weken van te voren contact op met een tropenvaccinatiecentrum
  
• voor meer informatie kunt u de folder reizigersvaccinatie raadplegen.
  

Auteur

S.F.F. Verlinden, arts

Consulent

W. van Donselaar, reizigersgeneeskundige

Verantwoording

Mensen gaan vandaag de dag vaker en verder op vakantie. Het is natuurlijk geweldig om op die manier op exotische bestemmingen te bezoeken en met andere culturen in aanraking te komen. Maar reizen heeft ook risico's. De kans op het krijgen van een ongeluk is beduidend groter en de reiziger wordt bedreigd door verschillende ziektes. In veel populaire vakantie landen komen ernstige infectie ziekten voor, die we in Nederland niet of nauwelijks zien Denk daarbij bijvoorbeeld aan malaria, gele koorts, hepatitis A, maar ook Dengue en, Japanse koorts.

Een belangrijke factor bij de overdracht van infectieziekten vormen de slechte hygiënische omstandigheden in veel (sub)tropische landen. Ook insekten (muggen) spelen een belangrijke rol.

Gelukkig kunnen de risico's door een aantal preventieve maatregelen behoorlijk teruggebracht worden ( bijv. geen water uit de kraan drinken en antimuggenmaatregelen) Daarnaast zijn inentingen (vaccinaties) belangrijk. Tegen malaria zijn er bepaalde medicijnen (malaria profylaxe) te gebruiken die voorkomen dat de ziekte zich kan ontwikkelen.

Het gratis reizigersadvies is gebaseerd op de landelijke protocollen reizigersadvisering van het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR). Deze LCR protocollen vormen de leidraad voor alle instanties die zich met reizigersadvisering bezig houden ( GGD,s; reizigers/travelklinieken, Arbo-diensten: huisartsen) Alleen door de overheid erkende instellingen zijn bevoegd de gele koorts inenting toe te dienen.