Roaccutane 20 mg capsule, zacht

Hoe werkt dit medicijn en waartegen wordt het gebruikt?

Isotretinoïne stimuleert de deling van de cellen van de bovenste huidlaag. Oude cellen verdwijnen. Ook vermindert het de talgproductie en remt ontstekingen.Artsen schrijven dit middel voor bij ernstige acne en bij ernstige rosacea, indien de gebruikelijke medicijnen hiertegen onvoldoende effect hebben.

Acne (jeugdpuistjes)
Bij acne zijn poriën in de huid van het gezicht, de rug, schouders of borst verstopt. De talgkliertjes die zich in de huid bevinden produceren talg, een vet waarmee de huid zichzelf beschermt. De verstopping ontstaat vaak door een overmatige groei van de buitenste huidlaag.

Hormoonveranderingen, zoals in de pubertijd, laten de buitenlaag van de huid sterker groeien en zorgen dat er meer talg wordt geproduceerd. Hierdoor kunnen poriën verstopt raken, hoopt de talg zich op en ontstaan mee-eters. Soms raken de poriën geïnfecteerd met de acnebacterie (propionibacterium acnes).

Door woekering van deze bacterie barst de porie open, gaat de plek ontsteken en ontstaan pukkels en puistjes. In ernstige gevallen vloeien de puisten en abcessen samen tot grote oppervlakken. Dit komt vooral voor bij mannen en wordt acne conglobata genoemd. Ook kan een vorm van acne optreden waarbij sprake is van veel cystes. Deze vorm heet acne cystica.

Behandeling
Meestal schrijven artsen benzoylperoxide of salicylzuur voor bij acne. Wanneer dit bij ernstige acne onvoldoende helpt, kan de arts besluiten om een andere behandeling te proberen. Capsules met isotretinoïne zijn daarbij een van de laatste opties, als andere middelen niet voldoende helpen. Isotretinoïne wordt vaak wel als eerste keuze gebruikt bij acne conglobata en acne cystica.

Effect
Isotretinoïne stimuleert de aanmaak van losse cellen in de hoornlaag. De huidcellen laten daardoor los en hopen zich niet op in de poriën. De poriën raken hierdoor minder snel verstopt. Bovendien maken de talgklieren door isotretinoïne minder talg aan.

De acneverschijnselen kunnen soms de eerste week verergeren. Het effect op de acne is pas na enkele weken te merken. Een maximaal effect treedt na enkele maanden op.

Meestal zijn één of twee kuren van vier tot zes maanden voldoende om definitief van de acne af te zijn. Rosacea
Rosacea, officieel acne rosacea genoemd, is een ontsierende huidaandoening in het gezicht. Het opvallendst is de felrode kleur van de wangen, de neuspunt, het midden van het voorhoofd en de kin. Er kunnen ook puistjes ontstaan.

Rosacea lijkt wat op acne, maar komt op latere leeftijd voor, meestal niet voor het dertigste jaar. Vooral vrouwen van middelbare leeftijd hebben er last van.

Oorzaak
De oorzaak is niet bekend, maar de verschijnselen kunnen verergeren door het drinken van alcohol, het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, het klimaat en het gebruik van allerlei crèmes, reinigingslotions en shampoos.

Behandeling
De huid moet zo min mogelijk worden geïrriteerd. Probeer zo min mogelijk middeltjes op de huid te gebruiken en pas op met alcohol en scherpe kruiden. Meestal schrijft uw arts u bij rosacea in eerste instantie een gel met metronidazol voor. Deze brengt u plaatselijk aan. Mocht dat niet helpen dan zijn middelen mogelijk met andere antibiotica, zoals tetracycline, doxycycline of minocycline. Isotretinoïne wordt alleen gebruikt als deze middelen onvoldoende effect hebben.