Met of zonder recept?
Recept-medicijn
Dit medicijn is uitsluitend op recept verkrijgbaar (= UR-geneesmiddel).
Registratienummer (EU-nummer)
EU/1/09/531
Werkzame stof
Fentanyl
Geneesmiddelgroep
Sterke pijnstillers (= opioïden)
Samenstelling
Neusspray met 50 microgram, 100 microgram of 200 microgram fentanyl (als citraat) per dosis.
Wanneer gebruiken?
Toepassingen (= indicaties)
Bestrijding van Pijn bij kanker , voor het verlichten van doorbraakpijn bij volwassen kankerpatiënten die reeds behandeld worden met opioïden
Algemeen
Lees ook de bijsluiter voor informatie over de toepassing van dit medicijn.
Wanneer niet gebruiken?
Niet gebruiken bij (= contra-indicaties) o.a.
Ademhalingsdepressie, acute
Astma (= asthma bronchiale) en chronische obstructieve longaandoeningen (COPD)
Als u nog nooit eerder werd behandeld met opioïden (bijv. codeïne, fentanyl, hydromorfine, morfine, oxycodon, pethidine)
Als u lijdt aan terugkerende episodes van neusbloedingen.
Longaandoeningen, chronischobstructieve (= COLD)
Overgevoeligheid voor dit medicijn, voor een of meer van de bestanddelen of voor vergelijkbare middelen (fentanyl-achtigen)
Algemeen
Breng ook een vervangende arts of een medisch specialist op de hoogte van eventuele andere ziekten of klachten die u heeft. Hiermee kunt u voorkomendat u verkeerde medicijnen krijgt voorgeschreven.
Lees ook de bijsluiter om te zien wanneer dit medicijn niet mag worden gebruikt.
Zwangerschap & borstvoeding
Zwangerschap
Het is niet precies bekend of dit middel schadelijk kan zijn tijdens de zwangerschap.
Op grond van de werking kan schadelijkheid tijdens de zwangerschap niet worden uitgesloten.
Dit middel niet toepassen tijdens de zwangerschap (tenzij de arts anders oordeelt).
Borstvoeding
De werkzame stof gaat over in de moedermelk.
Geen borstvoeding geven binnen 24 uur na toediening van dit medicijn.
Algemeen
Sommige medicijnen kunnen een schadelijke invloed hebben op het verloop van de zwangerschap of op de nog ongeboren vrucht. Van veel medicijnen is dat echter nog niet precies bekend.
Heel wat medicijnen komen in de moedermelk terecht en bereiken zo de zuigeling. Gebruik daarom tijdens zwangerschap of borstvoeding alleen medicijnen op doktersrecept .
Vertel ook een vervangende arts of een medisch specialist wanneer u van plan bent zwanger te worden, al zwanger bent of borstvoeding geeft. Hiermee kunt u voorkomendat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding.
Raadpleeg eerst uw arts wanneer u van plan bent tijdens zwangerschap of borstvoeding oude medicijnen , zelfzorgmedicijnen of alternatieve middelen te gebruiken.
Lees ook de bijsluiter voor informatie over het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding.
Verkeer, werk & sport
Verkeer, werk en sport
Dit medicijn kan als mogelijke bijwerkingen o.a. duizeligheid veroorzaken en een negatieve invloed op het reactie- en concentratievermogen hebben. Hiervan kunnen allerlei dagelijkse activiteiten, zoals bezigheden in en rond het huis, deelname aan het verkeer en het bedienen of besturen van machines, hinder ondervinden.
Algemeen
Lees ook de bijsluiter voor informatie over de mogelijke invloed van dit medicijn op het reactie-, concentratie- en/of gezichtsvermogen.
Hoe werkt het?
Werking
Dit medicijn is een opiaat-agonist die de opiaat-receptoren in de hersenen stimuleert en een sterk pijnstillende (= analgetische) werking heeft.
Dit medicijn valt vanwege de aard van de werking en bijwerkingen onder de Opiumwet.
Algemeen
Lees ook de bijsluiter voor informatie over de werking van dit middel.
Bijwerkingen Instanyl
Mogelijke bijwerkingen (o.a.)
Ademhalingsdepressie
Afhankelijkheid, lichamelijke (= gewenning) en psychische (= verslaving), bij langdurig gebruik
Allergische reacties, waaronder huiduitslag, jeuk en ademhalingsproblemen (bronchusvernauwing)
Benauwdheid, ademnood (apnoe)
Bloeddrukverlaging (= hypotensie)
Braken
Diarree
Duizeligheid
Hartritme, verlaging (= bradycardie)
Hartspier, verminderde of geheel ontbrekende samentrekking (= asystolie)
Maagdarm-beweging (= gastro-intestinale motiliteit), verminderd
Misselijkheid
Spierkrampen, -schokken
Spierstijfheid (= spierrigiditeit), vooral van de spieren van de borstkast
Stembandkramp (= laryngospasme)
Urine, ophouden van (= urine-retentie)
Algemeen
Vaak is er maar een kleine kans op bijwerkingen. Er zijn echter ook geneesmiddelen met een betrekkelijk grote kans op bijwerkingen.
Als er tijdens het gebruik van dit medicijn effecten optreden die u niet kent, verwacht of vreemd vindt, kan dat wijzen op: (1) een bijwerking van dit medicijn (2) wisselwerking van dit medicijn met een ander medicijn, voedsel of drank (3) overgevoeligheid voor dit medicijn (4) een allergische reactie op dit medicijn.
De kans op bijwerkingen wordt gewoonlijk groter bij gebruik van hogere doseringen . Gebruik daarom niet meer van dit medicijn dan op het etiket of in de bijsluiter staat voorgeschreven.
Het is in principe altijd mogelijk dat u overgevoelig of allergisch bent (of wordt) voor een bepaald medicijn. Als u weet dat u overgevoelig of allergisch bent voor een bepaald medicijn, moet u dat medicijn niet gebruiken. Vergeet echter niet uw arts te vertellen voor welk(e) middel(en) u overgevoelig bent. Zo voorkomt u dat u dat medicijn nogmaals voorgeschreven krijgt.
Breng ook een vervangende arts of medisch specialist op de hoogte van overgevoeligheid of allergie voor bepaalde medicijnen.
Als een medicijn al wat langer op de markt is, worden er niet zelden nieuwe bijwerkingen ontdekt. Hierdoor neemt het aantal 'bekende' bijwerkingen van een medicijn soms met de jaren toe. Een al wat ouder medicijn met veel bijwerkingen is daarom niet per se onveiliger dan een nieuw medicijn waarvan nog maar weinig bijwerkingen bekend zijn.
Lees de bijsluiter voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van dit medicijn.
Wisselwerkingen
Mogelijke wisselwerkingen (= interacties) o.a.
Alcohol
Medicijnen met een dempende werking op het centrale zenuwstelsel, o.a. narcose-middelen (= anaesthetica), antipsychotica, angstdempende middelen (= anxiolytica), kalmerende middelen (= sedativa), slaapmiddelen (= hypnotica)
Medicijnen die het enzym CYP3A4 remmen, zoals ritonavir (= Norvir®) en itraconazol (= Trisporl®)
Algemeen
Vertel ook een vervangende huisarts of medisch specialist welke medicijnen u gebruikt. Zo kunt u voorkomendat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gecombineerd met medicijnen die u al gebruikt.
Lees ook de bijsluiter voor informatie over mogelijke wisselwerkingen van dit medicijn met andere stoffen.
Hoe te gebruiken?
Gebruik
Zie etiket en de gebruiksaanwijzing in de bijsluiter.
Hoe te bewaren?
Bewaren
Zie bewaarvoorschrift in de bijsluiter van de verpakking.
Algemeen
Kleine kinderen denken vaak dat medicijnen eetbaar, drinkbaar of snoepgoed zijn. Bewaar medicijnen daarom altijd buiten bereik van kleine kinderen! .
De meeste medicijnen zijn in de originele verpakking goed houdbaar bij kamertemperatuur (lees ook het bewaarvoorschrift in de bijsluiter).
Bewaar medicijnen niet in een warme en/of vochtige omgeving , zoals een douchecel of badkamer.
De uiterste gebruiksdatum van een medicijn staat vermeld op de verpakking.
Overtollige medicijnen niet bewaren, aan anderen geven of in vuilnisbak of toilet gooien. U kunt ze het beste terugbrengen naar de apotheek.
Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over de houdbaarheid en de wijze van bewaren van dit middel.
Medicatietrouw
Bespreek uw vragen, ervaringen en eventuele problemen met dit medicijn zo nodig met uw (huis)arts.
Medicatiebegeleiding
Bespreek uw vragen, ervaringen en eventuele problemen met dit medicijn zo nodig met uw (huis)arts.
Vergoeding of zelf betalen?
Vergoeding
Dit medicijn is alleen op doktersrecept verkrijgbaar en wordt daarom vergoed volgens de daarvoor geldende regels van de overheid en uw zorgverzekeraar .
Vraag uw arts, apotheker of zorgverzekeraar zo nodig om nadere informatie over de vergoeding van uw medicijnen.
Meer informatie
Andere informatiebronnen
Lees de bijsluiter zorgvuldig
Algemeen
U kunt zo nodig uw arts of apotheker om meer informatie over dit middel vragen.
Bijzonderheden
Als u ademhalingsmoeilijkheden ervaart tijdens de behandeling van Instanyl, is het belangrijk onmiddellijk contact op te nemen met uw arts of ziekenhuis.
Dit medicijn valt vanwege de aard van de werking en bijwerkingen onder de Opiumwet.
Let op dat bij het meenemen van dit medicijn naar het buitenland een zg Schengen verklaring nodig is. Vraag erna bij uw apotheek, of ga naar www.rijksoverheid.nl
Overdosering
Mogelijke verschijnselen na overdosering (o.a.)
Wij beschikken momenteel niet over informatie aangaande de mogelijke verschijnselen na overdosering met dit medicijn. In principe kunnen bij overdosering de bijwerkingen (zie aldaar), al of niet versterkt, optreden.
