GEZONDHEID - SEKSUALITEIT & RELATIE

Vrouwelijk libido laat zich niet verleiden door medicijnen

Op: 30-06-2010 in seksualiteit & relatie | forum

Het farmaceutisch bedrijf Boehringer Ingelheim dacht eindelijk als eerste een pil te hebben ontwikkeld die het vrouwelijke libido stimuleert. Maar de vrouwelijke Viagra-variant is een flop volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) die onder andere nieuwe geneesmiddelen (goed)keurt.

De farmaceutische industrie – het Duitse Boehringer Ingelheim – beweerde een pil te hebben ontwikkeld die vrouwen met een laag libido weer het door hen gewenste peil van ‘seksuele begeerte kon geven. Zo zou het afgevlakte liefdesleven van vrouwen een nieuwe impuls kunnen krijgen. Hier dacht het adviespanel FDA anders over.

Sekspil werkt nauwelijks
Het panel oordeelde dat het medicijn te weinig effect heeft. Vrouwen in de testgroep meldden een lichte verhoging in het aantal bevredigende seksuele ervaringen – een gemiddelde van 4,5 per maand vergeleken met 2,8 voor gebruik van het medicijn. Deze verhoging zegt echter weinig over de werkbaarheid, want ook bij placebopatiënten nam dat aantal toe. Bovendien zou de kans op bijwerkingen zoals stemmingswisselingen, misselijkheid en depressie erg groot zijn.

Slaatje slaan uit onzekerheid
Anders dan Viagra, dat de bloedtoevoer naar de penis stimuleert, werkt het middel Flibanserin van Boehringer Ingelheim alleen in op de hersenen. Het zou namelijk een vorm van ‘vrouwelijk seksueel disfunctioneren aanpakken: hypoactive sexual desire disorder (HSDD) oftewel een gebrek aan libido Volgens de woordvoerder van Boehringer is dit een echte kwaal. Het gaat om een pathologische aandoening waarbij medicinaal ingrijpen zowel nuttig als nodig is. Deze claim wordt door sociologe en journaliste Emma Brunt betwijfelt. In de ochtendkrant NRC-next van 22 juni 2010 zegt ze: ‘Bestaat dat nieuwe, zorgelijke ‘syndroom’ eigenlijk wel? Of hebben we te maken met een gewiekste poging van de farmaceutische industrie, om een slaatje te slaan uit de algemene onzekerheid – zowel die van vrouwelijke ‘patiënten’ als die van hun artsen – over de vraag wat het ‘normale peil’ van de vrouwelijke lustgevoelens moet zijn.’

Premenopauzale vrouwen
Ook opmerkelijk was de doelgroep van de Duitse fabrikant. In de campagne van Boehringer hadden ze het consequent over ‘premenopauzale’ vrouwen als potentiële afnemers van hun product. Dit is opmerkelijk want juist na de menopauze hebben vrouwen vaak een extra steuntje in de rug of beter gezegd in bed nodig. Viagra werd immers ook ontwikkeld om oudere mannen hun prestatievermogen in bed terug te geven. Zowel qua werking als qua doelgroep gaat er dus geen enkele vergelijking op tussen het Boehringer-pilletje en Viagra.

Vrouwelijk libido gecompliceerd
De pil van Boehringer Ingelheim is niet de eerste mislukte poging het vrouwelijk libido medicinaal op te krikken. Zo flopte vorig jaar de testosteronpleister Intrinsa. De pleister was bedoeld voor vrouwen die een dip in hun libido ervaarden. Op de korte termijn hadden vrouwen last van ongewilde bijeffecten, zoals overmatige haargroei en pijnlijke borsten. Ook kregen sommigen vrouwen een lagere stem. Bovendien zorgde de pleister niet voor een aanzienlijke verhoging van hun libido. Veel professionals uit de medische wereld en uit de hoek van de psychologie betwijfelen sterk of medicatie de beste oplossing is voor vrouwen met een verminderd libido.

Echte oorzaak aanpakken
Het geflopte middel flibanserine lijkt te suggereren dat problemen rond het vrouwelijke libido een ziekte zijn, die dan ook met een geneesmiddel, moeten worden opgelost. Het medicijn grijpt meer bepaald in de hersenen in, waar het de balans wil herstellen tussen neurotransmitters die lustbevorderend zijn en zij die de seksuele verlangens onderdrukken. De vraag is natuurlijk of daar wel altijd de oorzaak ligt van HSDD. Zo kunnen ook relatieproblemen, frustraties of andere sociale problemen ten grondslag liggen aan een verminderd vrouwelijk maar ook mannelijk libido. Dit soort problemen kunnen niet, net zoals bij een haperende erectie opgelost worden door even een pilletje te slikken.